对市八届人大二次会议第821016号

　　建议的答复

　　张士江代表：

　　您提出的《关于整治基层医疗机构滥用抗生素的建议》收悉，现答复如下：

　　长期以来，我国滥用抗菌药物现象普遍存在，尤其基层医疗机构较为严重，鉴于不合理使用抗菌药物带来医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加、影响公众利益等一系

　　列问题，市卫生健康委、市市场监督管理局高度重视，具体开展工作如下：

　　一、抗菌药物分级管理。高度重视加强药事管理工作，严格抗菌药物分级管理。

　　二、加强静脉输液管理。医疗机构门急诊不需要输液治疗的常见多发病，要遵循世界卫生组织提倡“能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则，掌握静脉输液使用原则，并加强对基层医疗机构医师培训和指导，尽可能少输液或不输液。

　　三、加强合理用药督导检查。医疗机构抗菌药物管理机构定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方，医嘱实施点评，并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。对基层医疗机构的医师进行业务培训，严格掌握抗菌药物应用指征。我委将定期组织专家对全市范围内所有医疗机构静脉输液管理、抗菌药物管理2个专项进行现场督导检查。将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价重要指标。对考核不合格的医疗机构责令限期改正，逾期不改的进行批评，并予以警告，情节严重的责令停止执业活动。并将督导检查结果进行全市通报。

　　四、推动基层医疗机构加强对医护人员用药观念、责任意识、医疗知识的培训，建立科学用药的理念。在相关检查过程中，重点检查医疗机构是否开展这方面的培训，强化医务人员职业操守和责任意识，确保抗生素使用的合理性。

　　五、积极宣传抗生素相关知识。进一步推动基层医疗机构开展抗生素合理使用的宣传工作，对广大民众普及抗生素安全使用知识，提高民众合理用药意识。

　　加强抗菌药物合理使用，确保患者用药安全，任重而道远。我们将全力做好抗菌药物管理工作，继续重视和加强对医疗机构尤其是基层医疗机构合理用药的监管工作，提高全市医疗机构合理用药水平，切实减少抗菌药物不合理使用的现象。