对市政协九届三次会议第931035号提案的答复:关于构建铁岭市市县区一体化急诊急救体系的提案

来源:铁岭市卫生健康委员会   发布时间:2024年10月21日

农工党铁岭市委员会

  贵团体提出的关于构建铁岭市市县区一体化急诊急救体系的建议提案收悉,现答复如下:

  进一步加强我市院前医疗急救体系标准化、规范化建设,提高院前医疗急救服务能力,实现全市统一指挥调度的院前急救体系目标市卫生健康委拟设立独立市急救中心。2023年9月12日市卫健委第24次党组会审议通过向市编委办提交请示。市委编办按照省委编办规定要求“严控事业单位数量,能够通过政府购买等方式提供服务或现有单位通过职能调整等方式能够承担任务的,不再新设事业单位,事业单位数量在一定时期内保持相对稳定。我市120急救中心设为市中心医院的专业技术机构,这样设置符合省委编办“在现有单位通过职能调整等方式承担任务”的精神,且可以共享医疗资源”。在各级财政对院前急救工作投入不足的前提下,为合理利用和节约院前医疗急救资源和最大限度满足群众对院前急救服务的需求,目前我市市级120急救中心挂靠在铁岭市中心医院,各县区急救中心均挂靠在县内综合实力最强的县级中心(第一)医院内。

  市卫健委按照《关于加强“120”特服号码管理的通知》规范管理全市120特服号码,未经卫生健康部门批准擅自开展院前急救服务的全部取消开展,一律取缔医疗机构私自设立的具有院前急救性质的服务号码。全市范围内院前急救呼叫仅保留一个120急救号码,全市实现了院前急救120号码的统一。结合我市实际情况,研究制定了《铁岭市急救中心建设方案(初稿)》《铁岭市急救网络医院设置及管理办法》《铁岭市急救网络医院设置标准》《铁岭市院前急救机构质控考核办法》等一系列政策性文件,明确了市级急救中心和配套信息化建设的方法、步骤及建设目标。针对我市的院前医疗急救指挥调度系统建设,市卫健委提出三步走的策略,第一步,利用铁岭市中心医院异址新建提升全院整体软硬件设置和诊疗能力的契机,以新采购到位的120指挥调度系统对银州区、开发区、凡河新区进行全覆盖,将区域内具备院前医疗急救的铁岭市中医医院、银州区医院等纳入急救体系,并织密急救网络,在开发区新设置2个急救站。预计今年10月左右,铁岭市120急救中心将搬迁至新址,已完成招标采购的120指挥中心信息系统即可应用上线,年底前市级120急救指挥调度可初步形成第二步,建好建强铁岭县120指挥调度体系,升级铁岭县120信息化系统与市120系统能够做到很好的系统对接,织密铁岭县院前急救网络,按照县级规划在乡、大甸子镇两个院前急救第三补步是鼓励其他有条件的县区进行信息化升级和急救站点设置,最终接入市级院前急救指挥调度系统,完成全市统一指挥调度院前医疗急救资源的目标。

  目前,铁岭市120急救中心不断提高院前急救的救治能力,市医院不断加大投入和管理,完善各项工作制度和工作流程,注重医疗质量安全,提升医疗服务质量,提高服务能力,加强院内各部门对院前急救支持和沟通,全力配合院前急救工作,绿色通道高级畅通。中心加强急诊专业住院医师规范化培训,按照住院医师培训计划进行本中心住院医师及院外住院医师培训。强化院前急救能力培训,急救中心进行每月两次急诊急救技能和专业知识培训。完善院前医疗急救,继续医学教育制度,对于低年资医师采用以老带新的模式不断强化已有的知识,同时对高年资医师医院组织以更新知识为主的培训。医院对院前急救高度重视,不断提高院前急救人员的出诊补助,并对从事院前急救的人员职称竞聘时给予政策倾斜。2024年1月以来,共完成3448人次院前急救任务,(其中危急重症,转诊沈阳上级医院549人次)均顺利完成现场、途中救治监护任务。重大会议活动、医疗保障10余次,协同其他单位应急演练(反恐,消防)2次,均做到了保障及时有效。

  铁岭县120急救中心2024年1月以来,由分管县长亲自组织召开120院前急救信息化建设协调会。先后招开多次洽谈会,先后去沈阳、鞍山海城市120调度指挥中心参观学习。中心新购置了1台救护车,由原来的4台增加至5台;招聘了2名救护车司机,由原来的5名增加到7名;新招聘了4名院前急救医生,现院前急救医生增至8名,另新招了两名接线员,接听电话由原来3部增加到6部电话,由普通电话均改成为具有录音功能的电话。由原来的2个班组值班,增加到3个班组。中心根据患者家属意愿和诊疗需求将患者送至铁岭市中心医院,今年1-5月共转诊142人次,并与市级急救中心和铁岭市中医医院充分沟通,及时转介群众呼叫信息,快速调配,可以满足铁岭县14个乡镇患者对医疗急救的需求。今年年底前,铁岭县急救中心将改造房舍建设县域120调度指挥中心大厅,升级3台救护车,升级后的120救护车可在车内实现远程会诊、书写病志及上传患者信息、救护车行驶轨迹跟踪功能等。中心计划新招聘四名院前急救医生,两名救护车司机,最大限度满足县域内群众急救需求。

  2024年年初以来,我市院前急救工作正在稳步有序推进中,取得了一些成果,还存在许多短板和弱项。下一步市卫健委将继续攻坚克难,采取妥当有力措施,将全市院前医疗急救系统建设好,为群众获得更及时、更便捷、更有效的院前急救

  服务不断努力。

  铁岭市卫生健康委员会

  2024年6月12日