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  鼠疫又称黑死病，是烈性甲类传染病，今天就带大家了解鼠疫的关键知识，守护自身和家人健康。

  一、鼠疫的传染源与传播途径

  （一）传染源有两类

  染疫动物：最主要的是鼠类、旱獭等啮齿类动物。

  鼠疫患者：肺鼠疫患者在发病早期就有传染性；败血型鼠疫、腺肿破溃的腺鼠疫患者也可能传染人，但无症状感染者不会传播。

  （二）传播途径

  跳蚤叮咬：人类鼠疫首发病例多由此引发，被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬后可能感染。

  直接接触：捕猎、宰杀、剥皮或食用未煮熟的染疫动物（如旱獭、兔），可能通过皮肤或消化道感染，还可能引发肠鼠疫。

  飞沫传播：肺鼠疫患者的呼吸道分泌物含大量鼠疫菌，形成的飞沫或气溶胶，会让他人吸入后感染。

  二、感染鼠疫的典型症状

  鼠疫潜伏期短，一般 1-6 天，部分类型潜伏期仅 1-3 天。发病后多表现为突发寒战、高热（39-41℃）、剧烈头痛、呼吸急促、血压下降，重症患者早期可能意识不清。不同类型鼠疫还有特殊症状：

  腺鼠疫：最常见，除全身症状外，腹股沟、腋下、颈部等部位淋巴结会快速肿大，触痛明显且坚硬，与皮下组织粘连，患者因疼痛常保持被动体位。

  肺鼠疫：起病急，24-36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽，咳粉红色或鲜红色血痰，呼吸困难。肺部体征轻但全身症状重，不及时治疗2-3天可能死亡。

  败血症型鼠疫：分原发性和继发性，前者感染后直接发展成败血症，后者由其他类型鼠疫加重而来。患者会神志不清、皮肤广泛出血瘀斑，死后尸体呈紫黑色（“黑死病”由来），1-3天内可能死亡。

  若出现上述症状，尤其是发热、淋巴结肿痛、咳血等，务必立即就医。

  三、鼠疫的治疗与预防

  （一）治疗：早干预是关键

  鼠疫虽烈性，但及时治疗后病死率已降至 10% 左右。治疗核心是“严格隔离 + 药物治疗”：

  隔离：确诊或疑似患者需就地严密隔离，腺鼠疫隔离至淋巴结肿大消退后再观察 7 天，肺鼠疫需痰培养 6 次阴性方可解除隔离。

  药物治疗：首选链霉素；对链霉素过敏或怀孕者，可选用庆大霉素、卡那霉素等，还可联合环丙沙星、四环素增强疗效。此外，高烧时需退热，出现休克、凝血障碍时需对症治疗，腺鼠疫肿大淋巴结切忌挤压。

  （二）预防：牢记“三要三不要”

  “三要”：发现病（死）旱獭、老鼠等动物要报告；发现鼠疫患者或疑似患者立即报告；发现不明原因急死病人及时报告。

  “三不要”：不接触、不剥皮、不食用病（死）动物；不在旱獭洞周围休息，避免跳蚤叮咬；不探视鼠疫患者或参加鼠疫死者葬礼。

  此外，要做好环境灭鼠灭蚤，来自疫区的车辆、人员需配合检疫；疫区居民和防疫人员可接种鼠疫菌苗；接触过患者或染疫动物者，需按医嘱服用四环素、环丙沙星等预防性药物。

  鼠疫虽曾危害巨大，但在现代医学和科学防控下，已可防可治。只要大家提高警惕、掌握知识、做好防护，就能筑牢健康防线！